Догляд під час вагітності та ГВ: що каже склад
Що регулятори ЄС і медична література кажуть про ретиноїди, як упізнати їх у складі і чому під час вагітності та ГВ рішення про догляд ухвалюють із лікарем.
Перш ніж щось змінювати в догляді під час вагітності чи грудного вигодовування, порадьтеся з лікарем. Це стосується і нових засобів, і тих, якими ви вже користуєтесь, і особливо — призначених ліків: не припиняйте й не починайте їх самостійно. Ця стаття не каже, що «безпечно». Вона пояснює лише, на що звертають увагу регулятори й медична література і як знайти це у складі.
Склад на етикетці не відповість на запитання «чи можна мені цей засіб». Він показує, які інгредієнти є в засобі, але не їхню концентрацію і не те, скільки речовини потрапляє в організм. Тому склад — це спосіб підготувати запитання до лікаря, а не замінити його відповідь.
Ретиноїди: що кажуть регулятори
Ретиноїди — група речовин, споріднених з вітаміном A. Саме їх найчастіше згадують, коли йдеться про вагітність.
- Науковий комітет ЄС з безпеки споживачів (SCCS) в оцінці вітаміну A для косметики назвав тератогенний потенціал (здатність спричиняти вади розвитку плода) одним із найважливіших токсикологічних показників (SCCS/1576/16).
- Третиноїн (ретиноєва кислота) у косметиці ЄС заборонений (Регламент 1223/2009, додаток II, поз. 375). Засоби з ним — лікарські.
- Ретинол, ретинілацетат і ретинілпальмітат у косметиці ЄС обмежено за вмістом: до 0,05 % ретинолового еквівалента в лосьйонах для тіла і до 0,3 % в інших засобах. На етикетці обов'язкове попередження англійською «Contains Vitamin A. Consider your daily intake before use» («Містить вітамін A. Зважте, скільки ви отримуєте його щодня») (Регламент 2024/996). У висновку, на який спирається це обмеження, SCCS зазначив: внесок косметики в загальне надходження вітаміну A невеликий, але може мати значення для людей, які вже отримують його багато з їжею й добавками.
- Нові засоби, що не відповідають цим вимогам, не можна вводити в обіг в ЄС з 1 листопада 2025 року. Ті, що вже є в продажу, можна продавати до 1 травня 2027 року (Регламент 2024/996). Тож на полицях ще трапляються засоби і зі старим, і з новим маркуванням.
Що каже медична література
Огляд для сімейних лікарів, присвячений засобам догляду за шкірою під час вагітності, окремо виділяє дві речовини. Перша — гідрохінон: він має відносно високе системне всмоктування. Друга — третиноїн: дані щодо нього, за словами авторів, суперечливі (Bozzo et al., 2011). Суперечливі дані — не підстава вважати речовину безпечною. Під час вагітності ретиноїди зазвичай відкладають, а рішення щодо будь-яких інших активів варто ухвалювати разом з лікарем.
Про грудне вигодовування: Oberemo застосовує до ГВ те саме застереження щодо ретиноїдів, що й до вагітності. Обговоріть свій догляд із лікарем.
Як упізнати ретиноїди у складі
- У косметиці: Retinol, Retinal (ретинальдегід), Retinyl Palmitate, Retinyl Acetate, Retinyl Retinoate, Hydroxypinacolone Retinoate.
- У ліках: Tretinoin, Adapalene, Tazarotene.
Вміст ретинолу в косметиці ЄС не перевищує 0,3 %, тож у складі він завжди серед інгредієнтів, яких менше 1 %, і часто стоїть ближче до кінця. Позиція в списку не означає, що речовини «мало, тож можна».
Назви на кшталт «ретинол-подібний» чи «альтернатива ретинолу» нічого не говорять про безпечність під час вагітності. Про будь-який такий засіб теж запитайте лікаря.
Чого склад не покаже
- Концентрацію — етикетка показує лише порядок інгредієнтів.
- Скільки речовини всмоктується — це залежить від формули, площі нанесення, стану шкіри.
- Чи стосується застереження саме вас — це може оцінити тільки лікар, який знає ваш стан.
Як Oberemo може допомогти
- У профілі шкіри позначте «Вагітність» або «ГВ». Тоді «Моя поличка» позначить як «Важливо» кожен засіб, у складі якого є ретиноїд (зокрема Retinol, Retinal, Retinyl Palmitate, Adapalene, Tretinoin), і порадить запитати лікаря, чим його замінити.
- На сторінках інгредієнтів ми додаємо застереження для вагітності й ГВ там, де вони є.
- Склад засобу, якого немає в каталозі, можна перевірити в розборі складу — ретиноїди буде позначено.
- Якщо хочете знати, у яких засобах трапляються ретиноїди, подивіться засоби для обличчя з ретиноїдами. Список допоможе не купити такий засіб випадково, але не замінює консультації.
Наші позначки базуються лише на назвах інгредієнтів. Вони не означають, що засоби без позначки підходять під час вагітності чи ГВ.
Коротко
- Рішення про догляд під час вагітності та ГВ — разом з лікарем, до будь-яких змін.
- SCCS вважає тератогенний потенціал вітаміну A одним із ключових ризиків; третиноїн у косметиці ЄС заборонений.
- Ретинол і його ефіри в ЄС обмежено за вмістом, і на етикетці має бути попередження про вітамін A.
- У складі шукайте Retinol, Retinal, Retinyl…, …Retinoate; Tretinoin і Adapalene — це ліки.
- Відсутність позначки в Oberemo не означає «безпечно».